Verringerung:

• Eisenmangel:
  • Ein Ret-He-Wert von unter 1,9 fmol spiegelt die aktuell verminderte Verfügbarkeit von Eisen für die Erythropoese wider.
  • Anhand eines ausbleibenden Anstiegs des Ret-He nach 2 bis 4 Wochen kann man Patienten identifizieren, die nicht auf eine orale Eisensubstitution ansprechen.
  • Unter i.v.-Substitution sollte das Ret-He nach 2-4 Tagen ansteigen
  • Ein Ret-He von unter 1,7 fmol an Tag 3 nach Beginn einer Vitamin B₁₂-Substitution weist auf einen gleichzeitig vorliegenden Eisenmangel hin.
  • Unter Erythropoietintherapie ist das Ret-He ein Frühindikator eines Eisenmangels.
  • Die klinische Bedeutung des Ret-He als zuverlässiger Marker eines funktionellen Eisenmangels unter Hämodialysepatienten ist gut etabliert.
  • Ein Ret-He von unter 1,9 fmol und mehr als 2,7% hypochrome Erythrozyten sollen Profiteure einer i.v. Eisensubstitution angeblich besser identifizieren als die Kombination aus einer Transferrin-Sättigung von weniger als 20% und einem Ferritin von weniger als 100 ng/ml.
• Thalassämie und andere Hämoglobinopathien (selten)

Erhöhung:

• Reifungsstörungen der Erythropoese:
  • Folsäure-Mangel
  • Vitamin B₁₂-Mangel,
  • Myelodysplastisches Syndrom
  • Alkohol-Abusus