Hypochrome Erythrozyten
Allgemeines
- Der Parameter „Hypochrome Erythrozyten“ gibt den prozentualen Anteil der Erythrozyten mit zellulärem Hämoglobingehalt unter 17 pg an, also derjenigen Erythrozyten, die „stärker gefärbt sind“.
- Aufgrund der ca. 120-tägigen Lebenszeit der Erythrozyten verändert sich dieser Wert verhältnismäßig langsam. Er spiegelt die Eisenversorgung der Erythropoese über die letzten 3-4 Monate wider – selten eine Hämoglobinopathie – und ist damit ein guter Langzeitparameter.
- Die Bestimmung erfolgt bei Anforderung der Retikulozyten.
Indikation
- Differenzialdiagnostik der Anämie
- der Eisenmangelanämie
Material
- 1 ml EDTA-Blut
Stabilität | |
|---|---|
Raumtemperatur | 4 Stunden |
2 – 8°C | 2 Tage |
Ansatz- / Messzeiten
stündlich
Referenzbereich
Pekelharing, J. M., et al. „Haematology reference intervals for established and novel parameters in healthy adults.“ Sysmex Journal International 20.1 (2010): 1-9. | |
|---|---|
Männer | 0,1 – 0,5 % |
Frauen | 0,1 – 1,1 % |
Beurteilung der Ergebnisse
Zunahme:
- Eisenmangel:
- Über 0,9% hypochrome Erythrozyten weisen auf einen lang bestehenden Eisenmangel und/oder eine Eisenmangelanämie hin.
- Bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung sagt ein Wert über 2,7% ein Ansprechen auf i.v.-Eisensubstitution voraus.
- Über 0,9% hypochrome Erythrozyten weisen auf einen lang bestehenden Eisenmangel und/oder eine Eisenmangelanämie hin.
- Thalassämie (selten)
Zur Unterscheidung von Eisenmangelzuständen und Thalassämien, wird von uns automatisch bei einer hypochromen Anämie der %Mikro/%Hypo-Index berechnet. Ein %Mikro / %Hypo-Index von mehr als 3,7 spricht für das Vorliegen einer Thalassämie – ein Wert von unter 3,7 für eine Eisenmangelanämie (Sensitivität und Spezifität von 0,92 respektive 0,865).
Grenzen des Verfahrens
Mögliche Interferenzen bei:
- Membrandefekten der Erythrozyten
- Sphärozytose
- Eliptozytose
- Hämoglobinopathien
- Erythrozyten-Einschlusskörperchen
- Basophile Tüpfelung
- Siderozyten – Pappenheimer-Körperchen
- Heinz-Körperchen
- Howell-Jolly-Körperchen
- Kapilläre Blutentnahme
Weiterführende Untersuchungen
- Retikulozyten
Methode
Fluoreszenz-Durchflusszytometrie
Abrechnung
EBM / GOÄ:
– / 3552
Literatur
- Pekelharing, J. M., et al. „Haematology reference intervals for established and novel parameters in healthy adults.“ Sysmex Journal International 20.1 (2010): 1-9.
- XN-Serie Flagging-Guide 02/2019
- Buttarello 2010 Am J Clin Pathol
- Tessitore 2001 Nephrol Dial Transplant
- Molina 2007 Biol Blood Marrow Transplant
Stand: 24.10.2019
