CK – MB – analysen.mzla.de

CK – MB

Allgemeines

Es gibt drei Isoenzyme der Creatinkinase (CK). Diese Dimere bestehen aus jeweils zwei Monomer-Untereinheiten. Die Isoenzyme umfassen alle drei Monomer-Kombinationen, nämlich MM, MB und BB, abgeleitet von M (Muskeltyp) und B (Gehirntyp).
Die CK kommt zwar in vielen Organen vor, jedoch ist die Verteilung der Isoenzyme in den einzelnen Organen unterschiedlich:
- Im Skelettmuskel tritt in erster Linie das Isoenzym MM auf, während Gehirn, Magen, Darm, Blase und Lunge hauptsächlich das Isoenzym BB enthalten.
- Das Isoenzym MB dagegen findet sich in größeren Mengen (15 bis 20 Prozent) nur im Myokardgewebe.
Deshalb ist die Aktivität der Gesamt-CK im Serum bei einer Vielzahl von Krankheiten erhöht. Durch die fehlende Spezifität ist sie nur von geringem diagnostischen Wert.
Aufgrund der sehr unterschiedlichen Isoenzymmuster der CK in den einzelnen Organen stellt sie jedoch eines der wichtigsten Enzyme in der Diagnostik eines akuten Herzinfarktes dar.
Die CK‑MB erscheint im Serum und spiegelt so das alleinige Vorkommen im Myokardgewebe wider. Die serielle Bestimmung von CK-Isoenzymen wird im klinischen Labor daher am häufigsten zur Diagnosesicherung bei Verdacht auf Herzinfarkt eingesetzt.

Indikation

Wenn die Bestimmung kardialer Troponine nicht möglich ist:

Frühdiagnostik des akuten Myokardinfarktes.
Monitoring des akuten Myokardinfarktes zur frühzeitigen Erkennung eines Reinfarktes.
Monitoring der Thrombolysetherapie.
Infarktdiagnostik nach aortokoronarer Bypasschirurgie.
Prognoseabschätzung bei instabiler Angina pectoris.

Material

Serum-Gel-Röhrchen

Sarstedt Serum-Gel-Monovette 7,5 ml

BD Serum-Gel-Vacutainer 8,5 ml

Sarstedt Serum-Kinder-Monovette 1,1 ml

BD Serum-Gel Kinder-Vacutainer 3,5 ml

BD Serum-Gel Microtainer SST

alternativ:
Lithium-Heparin-Röhrchen

alternativ:
EDTA-Röhrchen

1 ml Serum
Alternativ können Lithium-Heparin- und EDTA-Röhrchen verwendet werden.

Stabilität
20-25 °C	Serum & Heparinplasma: 8 Stunden, EDTA-Plasma: 2 Tage
2-8 °C	Serum: 8 Tage, Heparinplasma: 5 Tage, EDTA-Plasma: 7 Tage
-20 °C	Serum: 4 Wochen, Heparinplasma: 8 Tage, EDTA-Plasma: 1 Jahr

Durchführung

Durchführungsort/-orte:

MZLA - Standort Altenburg

Durchführungsfrequenz
werktags	jederzeit
an anderen Tagen	jederzeit

Referenzbereich

< 0.42 µmol/sl

Beurteilung der Ergebnisse

Erhöhungen:

Herzmuskelschädigungen
zerebralen Erkrankungen
fortgeschrittenen Tumorleiden
Makro-CK Typ 1 & Typ 2

Literatur

Herstellerangaben
Thomas, Labor & Diagnose 2020

Stand: 12.10.2020

CK – MB

CK – MB

Themenübersicht

Allgemeines

Indikation

Material

Serum-Gel-Röhrchen

alternativ: Lithium-Heparin-Röhrchen

alternativ: EDTA-Röhrchen

Durchführung

Durchführungsort/-orte:

MZLA - Standort Altenburg

Referenzbereich

Beurteilung der Ergebnisse

Weiterführende Untersuchungen

Literatur

alternativ:
Lithium-Heparin-Röhrchen

alternativ:
EDTA-Röhrchen