Interleukin-6

Inhalt

Interleukin-6

Inhalt

Probennahme

Indikation

  • Frühdiagnostik und Verlaufskontrolle akut entzündlicher Prozesse auf Intensivstationen
  • Diagnostik der neonatalen Sepsis und bakterieller Infektionen bei Neugeborenen
  • Nachweis systemischer Entzündungsreaktionen (SIRS, Sepsis) und Schweregradbeurteilung
  • Risikostratifizierung bei COVID-19 zur Vorhersage von Intubationsbedürftigkeit
  • Diagnostik bei Trauma, postoperativen Komplikationen und ischämischen Prozessen
  • Verlaufskontrolle bei Autoimmunerkrankungen (Lupus, rheumatoide Arthritis)
  • Therapiemonitoring unter Antibiotikabehandlung


  • Material: Serum, Li-Heparin-, K2-EDTA- oder K3-EDTA-Plasma
  • Nüchternheit: Nicht erforderlich
  • Stabilität: Li-Heparin-Vollblut, Serum oder EDTA-Plasma 1 Tag bei +2°C bis +8°C
  • Eingefroren: Serum und Plasma 1 Monat bei -20°C
  • Probevolumen: 30 μL (cobas e411/601/602) oder 18 μL (cobas e402/801)
  • Störfaktoren: Zentrifugation bei Präzipitaten erforderlich
  • Transport: Gekühlt (+2°C bis +8°C) oder tiefgefroren (-20°C)


Interpretation

Allgemeines

Interleukin-6 (IL-6) ist ein pleiotropes Zytokin aus der Familie der gp130-verwandten Zytokine und fungiert sowohl als pro- als auch anti-inflammatorischer Mediator. Nach Stimulation durch TNF-alpha wird IL-6 mit einer sehr kurzen Halbwertszeit im Minutenbereich freigesetzt und regt die hepatische CRP-Produktion an. Aufgrund der schnellen Freisetzung und kurzen Halbwertszeit von unter einer Stunde eignet sich IL-6 zur frühzeitigen Detektion akuter Entzündungsprozesse, noch bevor CRP und Leukozyten ansteigen. Die ECLIA-Methode (Electrochemiluminescence Immunoassay) ermöglicht eine präzise quantitative Bestimmung auf cobas e Analysatoren.

Beurteilung

Erhöht:

  • Bakterielle Infektionen, Sepsis und systemische Entzündungsreaktion (SIRS)
  • Trauma, Operationen, Gewebsischämie und Herzinfarkt
  • Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus, Multiple Sklerose)
  • Malignome und hämatologische Neoplasien
  • Prognostisch ungünstig: Werte >1000 pg/mL (hohe Letalität)
  • COVID-19: Cutoff 35 pg/mL zur Risikostratifizierung für mechanische Beatmung

Erniedrigt:

  • Diagnostisch nicht relevant – keine bedeutsame Untergrenze
  • Immunsuppression oder Anti-IL-6-Therapie (Tocilizumab)


Grenzen

  • Unspezifisch: Erhöhung durch infektiöse und nicht-infektiöse Ursachen
  • Unterscheidung zwischen Infektion und steriler Inflammation schwierig ohne Kombination mit anderen Parametern
  • Nachweisgrenze der ECLIA-Methode: ca. 2,6 pg/mL (höher als Herstellerangabe 1,5 pg/mL)
  • IL-6-Promoter-Polymorphismen können Serumkonzentrationen beeinflussen
  • Kurze Halbwertszeit: Sensitivität nimmt bereits nach 24 Stunden ab
  • Methodenabhängige Unterschiede: Systematische Bias zwischen verschiedenen Assays


Methode

ECLIA

Einheit

pg/ml

Referenzbereiche

Geschlecht
Referenzbereich / Entscheidungsgrenzen
Altersabhängige Referenzbereiche werden auf dem Befund ausgegeben und können im Labor erfragt werden.
Allgemein
< 7,0
Weiblich
Männlich
analysen.mzla.de
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