Elastase-1 (Stuhl)
Inhalt
Elastase-1 (Stuhl)
Inhalt
Probennahme
Indikation
Nichtinvasive Diagnose oder Ausschluss einer exokrinen Pankreasfunktionsstörung bei Erwachsenen oder Kindern unter laufender Pankreasenzymersatztherapie und gewohnter Diät
- Folgenden Diagnosen
- z. B. bei chronischer Diarrhoe
- Steatorrhoe
- zystischer Fibrose
- Malabsorption
- von fettlöslichen Vitaminen
- Vitamin A
- Vitamin D
- Vitamin E
- Vitamin K
- Vitamin B12,
- von fettlöslichen Vitaminen
- Shwachman-Diamond-Syndrome
- Hämochromatose
- Maldigestion
- Z. n. operativer (Teil-)Entfernung des Pankreas
- Folgenden Symptomen
- Stühlen, die in der Toilette schwer zu herunterzuspülen sind,
- fettigen Stühlen
- übelriechenden Stühlen
- Blähungen
- Bauchkrämpfen
- Gewichtsverlust
Präanalytik
- 100 mg Stuhl, möglichst 3 Proben von 3 aufeinanderfolgenden Tagen im Stuhlröhrchen
- 1 ml Duodenalsaft
Interpretation
Allgemeines
Die pankreatische Elastase ist ein protein-spaltendes Verdauungsenzym, das ausschließlich im Pankreas gebildet wird und während der Darmpassage stabil bleibt. Die Konzentration der pankreatischen Elastase im Stuhl korreliert direkt mit der exokrinen sekretorischen Kapazität des Pankreas.
Beurteilung
Die Diagnose einer exokrinen Pankreasinsuffizienz kann vermutet werden bei:
- folgenden Symptomen:
- postprandialen Bauchschmerzen, Völlegefühl, chronischer Diarrhoe oder Steatorrhoe
- Hinweise auf Pankreasinsuffizienz in der Bildgebung
- Calcifikationen
- Pankreasgangerweiterungen
Grenzen
- Eine besondere Diät oder Unterbrechung der Pankreasenzymersatztherapie sind NICHT notwendig
- Die Kreuzreaktivität mit exogenen Pankreasenzymen (porcines Pankreatin, Amylase, Lipase, Elastase) oder anderen humanen Pankreasenzymen (Humane Pankreaslipase, Chymotrypsin, Trypsin, Pankreasamylase) liegt im Median bei 0,02%
Methode
ELISA
Einheit
µg/g St
Referenzbereiche
Geschlecht | Referenzbereich / Entscheidungsgrenzen | |
---|---|---|
Allgemein | ||
Weiblich | ||
Männlich |
Literatur
- LIAISON Elastase-1 (REF 319140)
- Kellerund 2015 Pancreapedia: Exocrine Pancreas Knowledge Base
- Löser 1996 Gut
- Wilson 2015 Australasian guideline for the management of pancreatic exocrine insufficiency
Stand: 04.09.2019
E1ST, Elastase1, Pankreas-Elastase, pankreatische Elastase-1, fäkale Pankreas-Elastase, Pankreasfunktionstest, FE-1, fäkale Elastase